Οι σύγχρονοι φοιτητές εξακολουθούν να έχουν μια λάμψη ελπίδας ότι η καταργηθείσα πρακτική άσκηση θα επιστραφεί, αλλά αυτό δεν θα συμβεί το 2021-2022, επομένως, για περαιτέρω εκπαίδευση στην επιλεγμένη ειδικότητα, ο φοιτητής ιατρικής θα πρέπει να εγγραφεί στην κατοικία.
Ένα τέτοιο εκπαιδευτικό σύστημα συνεπάγεται μια σύγχρονη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης, μετά την οποία, σύμφωνα με τους συγγραφείς της, θα πρέπει να αυξηθεί η ποιότητα της παροχής ιατρικών υπηρεσιών σε ιατρικά ιδρύματα και ο βαθμός επαγγελματισμού των εργαζομένων στον τομέα της ιατρικής.
Για πρώτη φορά, η πρακτική άσκηση στις οδοντιατρικές και φαρμακευτικές σχολές καταργήθηκε - αυτό συνέβη το 2016, οι ίδιες καινοτομίες το 2017 επηρέασαν τις ιατρικές και παιδιατρικές σχολές και το 2018 όλους τους ιατρικούς ειδικούς.
Και ποια θα είναι η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου στην επίλυση του προβλήματος της έλλειψης ειδικευμένων εργαζομένων σε αγροτικές περιοχές, θα καταστεί σαφές όταν ανακοινωθούν τα πρώτα αποτελέσματα της σύγχρονης μεταρρύθμισης της ρωσικής υγειονομικής περίθαλψης σε λίγα χρόνια.
Μια νέα προσέγγιση για την αξιολόγηση της γνώσης
Εάν δεν έγιναν αλλαγές στο προηγούμενο λειτουργικό εκπαιδευτικό σύστημα, τότε, έχοντας ολοκληρώσει επιτυχώς την πρακτική άσκηση το 2020, ο μαθητής θα μπορούσε να λάβει πιστοποιητικό που θα του επέτρεπε να εκτελέσει άμεσα καθήκοντα (στη συνέχεια, κάθε 5 χρόνια θα έπρεπε να επιβεβαιώνει τα προσόντα του προκειμένου να έχει το δικαίωμα να εργάζεται σε νοσοκομεία και κλινικές). Ωστόσο, αντί για πιστοποίηση, ένας νέος ειδικός θα πρέπει τώρα να υποβληθεί σε διαπίστευση, χωρίς την οποία δεν θα είναι σε θέση να ξεκινήσει τη δουλειά και να λάβει εισδοχή σε ασθενείς.
Η διαπίστευση είναι η παραλαβή ορισμένου αριθμού βαθμών, οι οποίοι απονέμονται για:
- συμμετοχή σε διάφορες ιατρικές εκδηλώσεις (συνέδρια, σεμινάρια, προπονήσεις κ.λπ.) ·
- δημοσίευση άρθρων και επιστημονικών εργασιών σε περιοδικά, βιβλία κ.λπ.
- τη χρήση σύνθετων θεραπειών στη θεραπεία σοβαρών ασθενειών κ.λπ.
Υποτίθεται ότι αυτή η μεθοδολογία αξιολόγησης γνώσεων θα ξεκινήσει από το 2021. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά ερωτήματα που σχετίζονται με τη διαδικασία διεξαγωγής της διαπίστευσης (ποιος θα πληρώσει για διαμονή και θα ταξιδέψει στον τόπο της εκμετάλλευσής του, εάν θα είναι δυνατόν να μειωθεί ο χρόνος εισαγωγής του ασθενούς, ώστε να υπάρχει η ευκαιρία να συμμετάσχει επιστημονική έρευνα ή σεμινάρια κ.λπ.) και βαθμολογία μεθοδολογίας. Ωστόσο, το Υπουργείο εξηγεί ότι στο εγγύς μέλλον όλα αυτά τα θέματα θα αναλυθούν προσεκτικά και θα επιλυθούν και ότι η ακύρωση της πρακτικής θα πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν πιο ήπια και χωρίς συνέπειες.
Προϋποθέσεις εισδοχής στην κατοικία
Στην πραγματικότητα, πρακτική άσκηση και διαμονή το 2019-2020. έχουν πολλά κοινά, δεδομένου ότι μετά την ολοκλήρωση αυτής της εκπαίδευσης, ο μελλοντικός γιατρός θα μπορεί να λάβει μια στενή εξειδίκευση και άδεια να συνεργαστεί με τους ασθενείς. Όμως, αν πιστεύετε ότι οι καινοτομίες που ξεκίνησε το Υπουργείο ως μέρος της μεταρρύθμισης, θα είναι πολύ δύσκολο να μπείτε στην κατοικία, ειδικά εάν το καθήκον είναι να πάρει θέση στον προϋπολογισμό. Και αν ένας γιατρός αποφασίσει να εγκαταλείψει αυτό το στάδιο της προπόνησης, τότε θα μπορεί να εργαστεί μόνο ως θεραπευτής, κάτι που θα μειώσει σημαντικά τις επαγγελματικές του ευκαιρίες.
Οι εξετάσεις διαμονής θα αποτελούνται από διάφορα μέρη:
- Δοκιμή, το οποίο περιλαμβάνει 60 ερωτήσεις (σχετικά με τις γενικές ιατρικές γνώσεις). Χρειάζεται μόνο 1 ώρα για να ολοκληρωθεί, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να απαντήσετε σωστά τουλάχιστον το 70% των ερωτήσεων.
- Να πάρει ένα σημείο για την τρέχουσα εμπειρία. Λόγω του γεγονότος ότι οι γιατροί θα λάβουν περισσότερους πόντους για εργασία σε αγροτικές περιοχές, αυτό θα τους ενθαρρύνει να μετακινηθούν «προς τα πίσω» και μετά την αποφοίτησή τους από το πανεπιστήμιο για τουλάχιστον αρκετά χρόνια για να εργαστούν σε κλινικές του χωριού (πριν εισέλθουν στην κατοικία) .
- Επιπλέον πόντοι θα απονεμηθούν για διακρίσεις και για τη λήψη της Προεδρικής Υποτροφίας. Κατά συνέπεια, οι μαθητές που σπουδάζουν με σύμβαση δεν θα έχουν πολλές πιθανότητες να συγκεντρώσουν αρκετούς βαθμούς (ειδικά αν δεν εργάζονται σε αγροτικές περιοχές) για να συνεχίσουν τις σπουδές τους.
Μετά τον υπολογισμό του αριθμού των πόντων που ελήφθησαν, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την αποδοχή του αιτούντος στην κατοικία.
Μειονεκτήματα της μεταρρύθμισης της ιατρικής εκπαίδευσης
Το κύριο μειονέκτημα για τους νέους γιατρούς είναι ότι η παραμονή γίνεται η μόνη ευκαιρία για έναν αρχάριο γιατρό να ακολουθήσει το κάλεσμα της καρδιάς και να εργαστεί με επαγγέλματα. Ναι, πρέπει να συμφωνήσουμε ότι, από τη μία πλευρά, η μεταρρύθμιση μπορεί να βοηθήσει στην προσέλκυση γιατρών να εργαστούν σε αγροτικούς FAP, αλλά, από την άλλη πλευρά, το υιοθετημένο εκπαιδευτικό πρότυπο εξακολουθεί να είναι πολύ ατελές και γεμάτο με πολλά μειονεκτήματα:
Ο συνολικός βαθμός των προσόντων των γιατρών θα μειωθεί σημαντικά, επειδή ορισμένοι από τους ιατρικούς εργαζόμενους θα αφιερώσουν χρόνο σε θέσεις μερικής απασχόλησης, επειδή η απόκτηση εκπαίδευσης σε μόνιμη κατοικία δεν είναι φθηνή απόλαυση, αλλά κατά κάποιο τρόπο πρέπει να πληρώσετε για αυτό.
Οι μέντορες και οι δάσκαλοι θα χάσουν το κίνητρο να βελτιώσουν το επίπεδο των γνώσεων και των δεξιοτήτων τους και οι ίδιοι οι μαθητές μιλούν γι 'αυτό - πολλοί ιατροί είναι απρόσεκτοι για τα επαγγελματικά τους καθήκοντα και θα πετάξουν τη δουλειά με έγγραφα αντί να τα εκπαιδεύσουν.
Οι λεγόμενοι paysites - φοιτητές που σπουδάζουν επί πληρωμή - δεν χρειάζεται να βασίζονται στο δεδουλευμένο μπόνους με τη μορφή πόντων. Επίσης, δεν απονέμονται για επιστημονική έρευνα, αν και, όπως λένε οι ίδιοι οι εκπαιδευτικοί, είναι επιστημονικό έργο που δείχνει το επίπεδο της τρέχουσας γνώσης των μαθητών με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Φυσικά, είναι πολύ πιθανό ότι το ποσοστό των φοιτητών που δεν εγγράφηκαν σε διαμονή θα υπερβεί το ποσοστό των φοιτητών που εγγράφονται σε διαμονή. Θεωρητικά, μόνο η φιλοξενία μαθητών με άριστο δίπλωμα και ιατρική εμπειρία μπορεί να ελπίζει για μια πολυπόθητη θέση στην κατοικία και να αποκτήσει μια στενή εξειδίκευση. Ωστόσο, θα είναι δυνατόν να μιλήσουμε για τα αποτελέσματα και την αποτελεσματικότητα της προτεινόμενης μεταρρύθμισης αρκετά χρόνια αργότερα και μετά τη δημοσιότητα των πρώτων αποτελεσμάτων της εργασίας της.
Ποιος ήταν ο λόγος για τον τερματισμό της πρακτικής άσκησης;
Πολλοί επαγγελματίες του ιατρικού τομέα ανησυχούν για τις σχετικές ερωτήσεις σχετικά με το αν έχουν χρόνο για εξάσκηση - να εργάζονται με ασθενείς, εάν πρέπει να ταξιδεύουν συνεχώς σε συνέδρια, σεμινάρια και άλλες εκδηλώσεις, επιπλέον, τώρα πρέπει να γράψουν άρθρα ή να δημοσιεύσουν ένα βιβλίο για τους επιστημονική έρευνα. Ωστόσο, όπως διαβεβαιώνουν οι κυβερνητικές υγειονομικές αρχές, η διαδικασία ολοκλήρωσης της πρακτικής άσκησης και πιστοποίησης των γιατρών θα πραγματοποιηθεί με καλά οργανωμένο τρόπο και το πρόγραμμα εργασίας των γιατρών δεν θα επηρεαστεί.
Και η πρακτική άσκηση πρέπει να ακυρωθεί λόγω του γεγονότος ότι πρόσφατα υπήρξε σημαντική έλλειψη ειδικών στο αρχικό στοιχείο της παροχής ιατρικών υπηρεσιών (πολυκλινική, κλινική εξωτερικών ασθενών) και αυτό το πρόβλημα επηρεάζει κυρίως τα ιατρικά κέντρα που βρίσκονται στην αγροτική περιοχή περιοχή. Και η ακύρωση της πρακτικής άσκησης οδηγεί στο γεγονός ότι οι απόφοιτοι πανεπιστημίου στην ιατρική κατεύθυνση αποστέλλονται για να εργαστούν σε αγροτικές εξωτερικές κλινικές ή σε πολυκλινικές, και αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των ανοικτών κενών θέσεων.
Επιπλέον, για να καταλήξουν σε ένα τέτοιο συμπέρασμα των κυβερνητικών φορέων, η γνώμη επαγγελματιών εκπαιδευτικών πανεπιστημίων ιατρικής, οι οποίοι ισχυρίζονται ότι καταφέρνουν να παράγουν ειδικούς ικανούς για ανεξάρτητη εργασία στην ιατρική πρακτική αμέσως μετά το τέλος της εκπαιδευτικής περιόδου, τους ανάγκασε να έρθουν σε αυτό το συμπέρασμα.
Όμως, υπάρχουν και ειδικοί που απορρίπτουν τις απόψεις των συναδέλφων τους. Επειδή πιστεύουν ότι η αύξηση της πρακτικής κατάρτισης στην εκπαιδευτική διαδικασία οδηγεί σε μείωση της θεωρητικής εκπαίδευσης, η οποία είναι η ανάγκη για απόκτηση σε βάθος δεξιοτήτων στην ειδικότητα. Επιπλέον, κατά τη γνώμη τους, τα φαντάσματα και οι προσομοιωτές δεν θα μπορέσουν ποτέ να αντικαταστήσουν την κατάσταση με μια ζωντανή ψυχή - ένα άτομο.Δεδομένου ότι κάθε άτομο, σύμφωνα με έναν διαφορετικό ψυχολογικό υπολογισμό, δέχεται ιατρική χειραγώγηση και διαδικασία θεραπείας και είναι απαραίτητο να θεραπεύσει έναν ασθενή λαμβάνοντας υπόψη την ψυχολογική του κατάσταση και τα συναισθήματά του. Και οι γιατροί έχουν τέτοια πρακτική εμπειρία μόνο σε μια πρακτική άσκηση.
Όμως, προς το παρόν, ο νόμος παραμένει σε ισχύ και τώρα οι γιατροί πρέπει να είναι διαπιστευμένοι για να ξεκινήσουν ιατρική πρακτική.
Μόνο ο χρόνος μπορεί να πει ποια αποτελέσματα μπορούν να αναμένονται από μια καινοτομία στο σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης.
